Белые выделения, или бели, не редкость. Они бывают у
здоровых женщин, могут усиливаться в определенные фазы менструального цикла, обычно
– во время овуляции. Однако стоит насторожиться, если выделения меняют характер
или сопровождают другие патологии. В частности, задержка менструации.
Разберемся, в чем причина и что с этим делать.
Содержание
- Нарушения привычного ритма жизни – стресс, изменения в рационе и физической активности, переутомление, заболевания, длительные перелеты. Все они нарушают цикл;
- Принимаемые лекарства – причиной задержки месячных помимо беременности могут стать гормональные препараты, антибиотики, антидепрессанты;
- Вредные привычки – гормональный дисбаланс возникает из-за курения, злоупотребления алкоголем и опиатами;
- Гиперпролактинемия – это повышенное содержание пролактина в крови, вызванное стрессом, лекарствами или болезнями гипофиза
- Синдром поликистозных заболеваний – от работы яичников напрямую зависят гормональный фон и регулярность менструаций.
Менструальный цикл – это гормональные и физические изменения в организме женщины, обусловленные подготовкой к зачатию. Он делится на три фазы:
- Фолликулярная - считается со дня начала менструации. Начинается кровотечение, стимулируются фолликулы в яичниках, в которых вызревает яйцеклетка;
- Овуляторная - яйцеклетка выходит, увеличивается возможность зачатия;помимо беременности могут стать гормональные препараты, антибиотики, антидепрессанты;
- Лютеиновая - если яйцеклетка не оплодотворена, всё идет к новой менструации, и цикл повторяется.
Цикл составляет около 24–38 дней. Менструальное кровотечение, как правило, приходит в одно и то же время. Возможно отклонение в 5–7 дней. О задержке можно говорить, если менструации нет больше 1-2 недель.
Выделения могут быть в любую фазу цикла, но обильнее всего становятся в период овуляции. Такие выделения прозрачные, похожи на слизь. В третью фазу объем уменьшается, текстура становится плотнее, цвет – белым. Если их слишком много – это повод обратиться к гинекологу.
Выделения перед месячными — распространенное явление, которое может быть как вариантом нормы, так и сигналом о различных изменениях в организме. Чтобы правильно оценить ситуацию, важно обратить внимание на характер выделений: их цвет, консистенцию, запах и сопутствующие симптомы.
Возможные варианты характера белых выделений у женщин:
- По цвету. Молочно-белые — часто норма или признак беременности. Мутные/сероватые — возможен бактериальный вагиноз. С желтоватым оттенком — возможны воспаления. С зелеными/гнойными примесями — признак инфекций (ЗППП).
- По консистенции. Слизистые (как яичный белок) — возможен овуляторный период или беременность. Густые, кремообразные — гормональные изменения или норма. Творожистые — чаще всего молочница. Водянистые — возможное воспаление или аллергия.
- По запаху. Отсутствует — чаще всего физиологично. Кислый — кандидоз. Резкий/неприятный — возможные инфекции, бактериальный вагиноз.
- Сопутствующие симптомы. Зуд и жжение — грибковая или бактериальная инфекция. Боль внизу живота — воспаления, гормональные нарушения. Тянущие ощущения — возможная беременность или приближение менструации.
Точные причины белых выделений можно установить, учитывая совокупность признаков. При появлении подозрительных симптомов (запах, зуд, боль, изменение цвета) посетите врача.
Во время задержки месячных выделения белого цвета могут возникнуть из-за:
- Беременности. Цвет – от полупрозрачного до матового, структура плотная. Обычно такие выделения вызывают только ощущение мокроты, нет зуда и болей. Если вас больше ничего не беспокоит и есть вероятность зачатия, рекомендуем сделать тест на беременность;
- Возрастных гормональных изменений. Если патология возникла около 40–50 лет, возможная причина – близкий климакс. Женщину могут беспокоить также приливы, потливость, слабость, снижение эластичности кожи, перепады настроения;
- Не возрастных гормональных изменений. Белые выделения без запаха при задержке месячных может спровоцировать патология щитовидной железы или яичников. Сопутствующие симптомы зависят от патологии. Рекомендуется посетить гинеколога и эндокринолога, сдать анализ на ТТГ (тиреотропный гормон, регулирующий работу щитовидной железы). По результатам могут назначить гормональную терапию. Бели уйдут, как только гормональный фон выровняется;
- Заболеваний мочеполовой системы. Если белые выделения при задержке менструации неприятно пахнут или имеют желтоватый оттенок, причиной может быть поликистоз яичников, аднексит, патологии шейки матки, злокачественные образования органов малого таза. Бели в этом случае сопровождаются болью, кровянистыми вкраплениями, температурой, набором веса, перепадами настроения;
- Стресс. В подобных ситуациях цикл может сбиваться, могут появиться нестандартные выделения;
- Перенесенная простуда или грипп. Вирусные заболевания могут вызывать сбой в устоявшемся цикле.
Терапия зависит от причины появления выделений. Если они физиологические — однородные, без запаха, не сопровождаются зудом или болью — лечение не требуется. Однако при наличии неприятного запаха, зуда, жжения, изменения цвета или консистенции необходимо обратиться к гинекологу для уточнения диагноза.
При кандидозе (молочнице) назначаются противогрибковые препараты — местные (свечи, кремы) или системные (таблетки). При бактериальном вагинозе используют антибактериальные средства. Если причиной становятся инфекции, передающиеся половым путем, лечение подбирается индивидуально в зависимости от возбудителя, часто с применением антибиотиков. Также важно лечить полового партнера, если инфекция передается половым путем.
При гормональных нарушениях может потребоваться коррекция уровня гормонов, что делается под наблюдением врача после соответствующих анализов. В случае воспалительных заболеваний (цервицит, вагинит) назначаются противовоспалительные, антибактериальные или антисептические препараты.
В любом случае самолечение нежелательно — неправильное применение лекарств может смазать клиническую картину и привести к хроническому течению болезни. Только после постановки точного диагноза врач сможет подобрать эффективную и безопасную терапию.
Автор статьи
Врач акушер-гинеколог высшей категории, специалист по эстетической гинекологии