Пяточная шпора – причины и симптомы

обложка-лого
Пяточная шпора (мед. терм. «плантарный фасциит») – неинфекционное воспаление подошвенной фасции, ассоциированное с высокой нагрузкой на стопу. Костное разрастание на поверхности бугра пяточной кости в виде клюва или шипа доставляет дискомфорт при ходьбе, в том числе после продолжительного отдыха. Шпора пяточная образуется в результате компенсаторной функции организма в ответ на повреждение подошвенной фасции. Исходом плантарного фасциита является подошвенный фасциоз, диффузный идиопатический гиперостоз.

Причины появления пяточной шпоры

Основной причиной пяточных шпор является длительная травматизация подошвенной фасции в зоне крепления к пяточной кости. Фасция подвергается натяжению, обызвествлению, укорочению и контрактуре икроножных мышц. Так происходит в результате следующих факторов:
  • ношение неудобной обуви, например, на каблуке или без каблука;
  • плоскостопие, высокий свод стопы;
  • вальгусная деформация;
  • инъекции гормонов в область пятки для купирования воспалительного процесса;
  • лишний вес – нагрузка на позвоночник и нижние конечности негативно сказывается на состоянии стоп;
  • неправильный двигательный стереотип;
  • малоподвижный образ жизни;
  • нарушение кровообращения в области нижних конечностей.
В группе риска пациенты пожилого возраста, с отягощенным клиническим анамнезом по поводу диабета, псориатического или подагрического артрита, ревматоидного артрита, дегенеративными изменениями жировой подушки в пяточной области. Болезнь поражает людей, занятых в специфическом труде: танцоры, спортсмены, повара и кухонные работники и другие.

Как проявляется болезнь

Сначала возникает боль в пятке при наступании. Затем болевой синдром становится постоянным и сопровождает больного постоянно во время ходьбы. Боль острая, жгучая. Возникает неприятное ощущение инородного тела в пятке. Колющая боль пронизывает при каждом шаге. Первые шаги после отдыха особенно болезненны.
Боль уменьшается при вынужденном изменении походки и снижении нагрузки на патологический очаг. Крупные шпоры отличаются сохранением боли даже в состоянии покоя.
При хроническом течении обращает внимание стихание симптомов пяточной шпоры. Костное разрастание может достигать внушительных размеров. Если у больных имеет место воспаление близлежащих сухожильных сумок, то боль будет интенсивной.
Болезненность возникает при сдавливании пятки в зоне пяточной шпоры. В случае задней шпоры наблюдается омозолелость, а также небольшой отек пятки.

Способы лечения пяточной шпоры

Лечение пяточной шпоры, преимущественно, консервативное. Хирургическое вмешательство требуется при затяжном течении болезни, при противопоказаниях, вынужденном ограничении трудовой деятельности.

Консервативное лечение

Как вылечить пяточную шпору – дома или у врача травматолога-ортопеда, зависит от выраженности клинической ситуации. Значение в излечении плантарного фасциита следует уделить немедикаментозным методам лечения.

Рекомендации:

Еще одним способом лечения пяточной шпоры является ударно-волновая терапия. Эластичное бинтование и тейпирование эффективно на ранний стадиях болезни или до изготовления специальных ортопедических стелек.

Хирургическое лечение

Операции при плантарном фасциите проводятся редко. Показаниями к хирургическому вмешательству являются:
  • сильные боли
  • изменение походки
  • интенсивный рост шпоры
  • невозможность носить модельную обувь
Хирургическое вмешательство выполняется эндоскопическим или традиционным открытым способом. Операция открытым способом проводится при грубых и широких патологических очагах. После операции назначается симптоматическая терапия: анальгетики, противовоспалительные средства, антибиотики, физиотерапия. Результаты вмешательства положительные. Однако, в отдаленном послеоперационном периоде возможно ослабление свода стопы и развитие плоскостопия.

Основные меры профилактики связаны с контролем массы тела, исключением чрезмерных нагрузок на стопу, ношение удобной качественной обуви. При возникновении боли в пятке рекомендовано обратиться к врачу. Диагноз устанавливается на основании данных исследований, пальпации, физикальном осмотре. При необходимости выполняется рентген. 

Не затягивайте проблему – легкая походка – залог здоровой жизни!

Автор статьи

















К.М.Н., врач травматолог-ортопед высшей категории

Нажмите, чтобы написать нам!
#
Agent (Online)
×

Мы здесь, чтобы помочь. Пишите нам WhatsApp по любым вопросам

Alimma Контактная информация:
Почтовый адрес: ул.Крупской, 4 450077 г.Уфа, Россия
Телефоны: +7 347 246-18-08 E-mail:info@alimma-ufa.ru