Щелканье в колене при его разгибании и сгибании — довольно распространенная проблема, беспокоящая многих людей. Часто это явление не сопровождается болевыми ощущениями, что создает впечатление, что оно не представляет серьезной проблемы. Тем не менее, важно понимать, почему это происходит, какие бывают потенциальные риски.
Содержание
Что щелкает в колене?
Щелчки в колене обычно связаны с несколькими факторами. Чаще всего это пузырьки газа, образующиеся в синовиальной жидкости. Они лопаются при движении сустава, создавая характерный щелчок. Такие звуки также вызываются трением связок или сухожилий, когда они скользят по костным выступам или другим структурам. Значительно реже щелканье обусловлено патологиями.
Причины хруста
Если щелкает колено, причины бывают как физиологическими, так и патологическими. С учетом этого будет разнится терапевтический подход.
Физиологические причины
Физиологические щелчки, как правило, не сопровождаются болью или ограничением движений, считаются нормальной реакцией организма на определенные нагрузки.
Щелкает колено при сгибании без боли по таким причинам:
- Газовые пузыри. При движении колена пузырьки в синовиальной жидкости лопаются, создавая характерный хрустящий звук. Этот процесс абсолютно безвреден, не указывает на наличие каких-либо нарушений в суставе.
- Сухожилия, связки. Щелчки также возникают из-за движения сухожилий и связок вокруг сустава. Когда сухожилия или связки перемещаются над костными выступами или другими структурами сустава, это провоцирует кратковременное щелканье.
- Мениск. Небольшие изменения в положении или структуре мениска способствуют том, что суставные поверхности слегка смещаются относительно друг друга, что и вызывает временное щелканье.
- Структурные изменения. Некоторые анатомические особенности, такие как разная длина ног, незначительное несоответствие суставных поверхностей, создают условия для появления щелканья при движении. Если нет других симптомов, то лечение обычно не требуется.
Однако, если щелчки в колене сопровождаются болевыми ощущениями, отеками или ограничением движений, это может указывать на более серьезные проблемы, требующие медицинского внимания. В таких случаях рекомендуется пройти обследование, получить соответствующие рекомендации.
Патологические причины
Щелканье в колене бывает связано не только с физиологическими, но и с патологическими причинами, требующими более пристального внимания. В отличие от безвредных физиологических щелчков, патологические звуки часто сопровождаются болевыми ощущениями, ограничением движений, отеком, другими неприятными симптомами.
Щелкает колено при приседании по таким патологическим причинам:
- Травмы мениска. Разрывы или другие повреждения мениска вызывают щелчки, боль в колене, особенно при выполнении определенных движений (приседания, повороты). Травмы мениска нередко сопровождаются отеком, ограничением подвижности, требуя медицинской диагностики, хирургического вмешательства.
- Остеоартрит. Это дегенеративное заболевание суставов провоцирует хруст, щелканье в колене. В таких случаях хруст сопровождается болевыми ощущениями, особенно при нагрузке на сустав, ограничением подвижности.
- Синовит. Воспаление синовиальной оболочки приводит к увеличению количества суставной жидкости, что вызывает ощущение хруста, щелканья при движении. Синовит вызывается травмами, инфекциями, аутоиммунными заболеваниями, требующими лечения.
- Остеофиты. Костные наросты образуются на суставных поверхностях в результате дегенеративных процессов, таких как остеоартрит. Они мешают нормальному движению сустава, провоцируют хруст, щелканье.
- Хондромаляция. Смягчение, повреждение суставного хряща, приводит к неравномерному движению суставных поверхностей, хрусту. Это состояние часто наблюдается у молодых людей и спортсменов, связано с избыточной нагрузкой на сустав.
- Тендопатии. Воспалительные или дегенеративные изменения сухожилий, такие как тендинит, вызывают дискомфорт, хруст в колене. Воспаленные сухожилия теряют свою эластичность, становятся источником боли, звуков при движении.
- Кистозные образования. Кисты в коленном суставе, такие как киста Бейкера, оказывают давление на окружающие ткани, провоцируют хруст, ощущение дискомфорта. Эти образования часто возникают в результате воспалительных процессов или хронических заболеваний сустава.
Патологические причины щелканья в колене требуют внимательного отношения, так как могут сигнализировать о серьезных нарушениях в работе сустава. Если щелчки сопровождаются болевыми ощущениями, отеком, ограничением движений или другими неприятными симптомами, важно обратиться к врачу.
Диагностика
Если щелкает колено при разгибании без боли и, тем более, если присутствует болезненность, рекомендуется провести диагностику для выявления возможных патологий. Обследование включает несколько этапов, каждый из которых помогает определить причину проблемы, выбрать оптимальный метод лечения.
Сбор анамнеза
Врач начинает с опроса пациента, выясняя историю возникновения симптомов, их характер, продолжительность, возможные триггеры. Важно узнать, при каких движениях возникает щелканье, есть ли связь с физической нагрузкой, были ли травмы колена в прошлом, какие сопутствующие симптомы присутствуют.
Физический осмотр
Врач проверяет его форму, наличие отеков, покраснений или деформаций. Также оцениваются подвижность сустава, стабильность, сила мышц вокруг колена, чувствительность при пальпации. Осмотр помогает выявить очевидные признаки патологии, такие как нестабильность сустава или боль при определенных движениях.
Рентгенография
Рентген позволяет визуализировать костные структуры коленного сустава, выявить изменения: остеоартрит, остеофиты или костные травмы. Этот метод диагностики помогает исключить или подтвердить наличие костных патологий, оценить состояние суставных поверхностей.
МРТ (магнитно-резонансная томография)
МРТ предоставляет детальное изображение мягких тканей колена, включая мениски, сухожилия, связки и хрящи. Этот метод диагностики особенно полезен при подозрении на травмы мениска, повреждения связок или хондромаляцию. МРТ помогает получить точную информацию о состоянии мягкотканных структур, выявить изменения, которые не видны на рентгене.
УЗИ (ультразвуковое исследование)
УЗИ используется для оценки состояния мягких тканей коленного сустава, включая сухожилия, связки, наличие жидкости в суставе. Этот метод полезен при подозрении на синовит или тендопатии. УЗИ также позволяет выявить наличие кистозных образований, таких как киста Бейкера.
Артроскопия
В некоторых случаях, если другие методы диагностики не дают полной картины, врач рекомендует артроскопию. Это минимально инвазивная процедура, при которой в коленный сустав вводится камера для прямого осмотра внутренней структуры сустава. Артроскопия позволяет не только диагностировать проблему, но и выполнить хирургическое лечение.
Лабораторные исследования
Если существует подозрение на воспалительные или аутоиммунные заболевания, врач назначает общий анализ крови, определение уровня С-реактивного белка (СРБ), ревматоидного фактора или других маркеров воспаления. Это помогает выявить системные заболевания, способствующие развитию патологии коленного сустава.
Лечение и профилактика
Если щелкают колени при сгибании, что делать знают ортопеды. Лечение зависит от выявленной причины. Вмешательство бывает более простым или сложным. Если щелчки вызваны физиологическими факторами (газовые пузыри в суставной жидкости или трение сухожилий) лечение обычно не требуется.
В таких случаях достаточно изменить образ жизни: избегать чрезмерных нагрузок на колено, выполнять упражнения для укрепления мышц, связок, следить за правильной осанкой, распределением нагрузки на суставы. При наличии болевых ощущений или дискомфорта назначаются противовоспалительные препараты, физиотерапия, лечебная гимнастика.
Если причиной щелканья оказываются травмы мениска, остеоартрит или синовит, лечение будет более сложным, направленным на устранение основного заболевания.
В зависимости от тяжести патологии, могут потребоваться медикаментозная терапия, инъекции в сустав, использование ортопедических приспособлений или даже хирургическое вмешательство (артроскопия). Важно также вовремя начать реабилитацию для восстановления функций сустава, предотвращения дальнейших осложнений.
Профилактика щелканья в колене включает поддержание здорового образа жизни, регулярные упражнения для укрепления мышц, связок, контроль веса для уменьшения нагрузки на суставы, а также своевременное лечение травм, воспалительных процессов. Соблюдение этих рекомендаций поможет сохранить здоровье коленных суставов, предотвратить развитие серьезных патологий.