Тендинит коленного сустава — представляет собой воспаление ткани, соединяющей мышцы с костями в этой области. Обычно возникает из-за перегрузки, повреждения этих структур. Чаще всего страдает пателлярная сухожильная связка (собственная связка надколенника), а воспаление сосредотачивается там, где сухожилие присоединяется к кости. Это распространенное состояние, особенно среди людей, занимающихся спортом, физическим трудом.
Причины
Проблема часто встречается у людей, занимающихся бегом, прыжками, поднимающих тяжести. Однако такое состояние возникает и у тех, кто далек от спорта. Тендинопатия коленного сустава развивается по таким причинам:
- Чрезмерная нагрузка на колено из-за повторяющихся движений, интенсивной физической активности, вызывающей тендинопатию.
- Травмы коленного сустава (ушибы, растяжения, разрывы связок), способствуют развитию структурных изменений в сухожилиях.
- Неправильная техника выполнения упражнений создает дополнительное напряжение на сухожилия, окружающие колено.
- Ношение неподходящей обуви при занятиях спортом, повседневной активности повышает риск развития структурных изменений.
- Особенности анатомического строения (неправильное выравнивание, диспропорция мышц) способствуют развитию патологии.
По мере взросления человека сухожилия утрачивают эластичность, становятся более подверженными повреждениям, травмам. Еще тендинит связок коленного сустава бывает спровоцирован инфекциями, эндокринными, аутоиммунными нарушениями. В некоторых случаях он становится осложнением после медицинских процедур, операций, особенно если реабилитация не проводилась должным образом.
Симптомы
Заболевание проявляется по-разному. Это во многом зависит от стадии развития патологии, области поражения. У тендинита коленного сустава симптомы включают следующее:
- Начальная стадия (воспаление). Легкая или умеренная боль в области сухожилия колена. Небольшая отечность вокруг сустава. Легкая скованность, ограниченность движения. Усиление боли при перемещении, физической активности.
- Подострая стадия (продолжение воспаления). От умеренной до сильной болевой симптоматики, особенно, если колено испытывает повышенные нагрузки. Усиливаются отеки, воспаление. Боль становится более устойчивой, часто сохраняется даже после окончания физической активности. Возможно наличие чувства нестабильности в колене.
- Хроническая стадия (длительное воспаление, повреждение). Постоянная или периодическая боль, часто становится более интенсивной. Постоянный отек, воспаление. Ухудшение функции, ограничение движений. Также появляются болезненные бугры, узлы в области тканей, соединяющих мышцы с костями.
Симптомы медиального тендинита коленного сустава включают боль, отечность с внутренней стороны, особенно при прощупывании или при выполнении определенных движений (сгибание, разгибание ноги). Усиление боли происходит, когда человек нагружает колени во время физической активности.
Симптоматика тендинита сухожилия гусиной лапки коленного сустава включает: боли, отечность, иногда ощущение скованности в области внешней стороны колена. Эти симптомы часто становятся более выраженными при ходьбе или особой нагрузке на этот участок ног. При пальпации обнаруживается болезненность вдоль сухожилия гусиной лапки.
Проявления тендинита латеральной связки коленного сустава сопровождаются болями, припухлостью, иногда ощущение нестабильности в области внешней стороны колена. Дискомфортные ощущения становятся более выраженными при перемещении, попытке сгибания, разгибания сустава.
Диагностика
Обследование начинается с того, что врач задает вопросы о симптомах, времени их возникновения, обстоятельствах, предшествовавших развитию боли, о предыдущих травмах, медицинских состояниях. Осматривает колено, чтобы оценить симптомы, ограничения движения, области болезненности.
Рентгенография используется для исключения других проблем: переломы, артрит. МРТ или УЗИ позволяют более подробно оценить состояние тканей сухожилий, обнаружить воспалительные изменения. Иногда назначаются лабораторные исследования для исключения системных заболеваний, связанных с воспалением, например, ревматоидный артрит.
В некоторых случаях врач проводит специальные тесты (на сопротивление, на растяжение сухожилий), чтобы оценить степень болезненности, дискомфорта. После полноценной диагностики врач ставит точный диагноз, подбирает соответствующую терапию.
Лечение тендинита коленного сустава
Используют комбинацию консервативных методов для снятия воспаления, уменьшения боли, ускорения заживления. Первоочередный шаг ― ограничение или прекращение физической активности, вызывающей болезненные симптомы. Сухожилиям дают время на восстановление, отдых, чтобы предотвратить дальнейшее раздражение, ускорить процесс заживления.
Применение холодных компрессов на область колена помогает снизить отечность, воспаление, болезненность. Рекомендуется использовать ледяной компресс в течение 15-20 минут несколько раз в день.
При тендините коленного сустава лечение включает использование противовоспалительных препаратов на основе ибупрофена, напроксена. Инъекции к корневому сухожилию делают для снятия болевого синдрома, воспаления, особенно в случаях, когда другие методы терапии не приносят должного облегчения.
Различные направления физиотерапии оказываются высокоэффективными в лечении такой патологии. К ним относят: магнитотерапию, снижающую воспаление, болевые ощущения, отечность, терапию лазером, способствующую уменьшению отека, ускорению процессов регенерации поврежденных тканей, а также воздействие ударных (акустических) волн, улучшающих подвижность костных сочленений.
Упражнения на растяжку, укрепление, проводимые под руководством опытного физиотерапевта, повышают гибкость, силу мышц вокруг колена, улучшают биомеханику движений, что снижает нагрузку на сухожилия. Кинезиотейпы, или специальные клейкие ленты, часто используются для снижения нагрузки на поврежденные сухожилия. Этот метод широко применяется перед проведением ЛФК.
Профилактика
Профильный специалист не только разъяснит про тендинит коленного сустава, что это простыми словами, но и даст практичные рекомендации о том, как предотвратить развитие патологии.
Профилактика такого заболевания включает следующее:
- Регулярные упражнения для укрепления мышц вокруг колена помогают улучшить его стабильность, снизить нагрузку на сухожилия. Обычно инструкторы ЛФК рекомендуют освоить правильную технику приседаний, выпадов, подъемов на носки, упражнения с резиновыми петлями.
- Гибкость мышц и сухожилий помогают сохранить упражнения на растяжку. Это снизит риск травм, перегрузок. Обычно прорабатывают в комплексе квадрицепс, икру, подколенное сухожилие, внутреннюю часть бедра.
- При начале новой программы тренировок или увеличении интенсивности физической активности важно делать это постепенно, чтобы дать время тканям адаптироваться, избежать перегрузок.
- При занятиях спортом или физическими упражнениями важно правильно выполнять движения, чтобы снизить риск травм, чрезмерной нагрузки на соединительную ткань.
- Предоставлять организму достаточно времени на восстановление, отдых между тренировками. При выполнении упражнений на мышцы, суставы возникают микротравмы. Отдых позволяет тканям восстановиться, регенерировать повреждения, стать сильнее.
- Выбор правильной обуви для занятий спортом или физических упражнений, соответствующей типу деятельности, индивидуальным особенностям стопы, снижает нагрузку на коленный сустав.
- Поддержание здорового веса снижает нагрузку на костные сочленения, ткани, соединяющие мышцы с костями, что уменьшает риск развития травм, перегрузок.
Заболевание хорошо поддается лечению, если своевременно обращаться к врачу. В перспективе больной сможет полностью о нем забыть. Диагностику и терапию такой патологии проводит врач травматолог-ортопед. Не следует заниматься самолечением, чтобы болезнь не перешла в хроническую форму и не появились осложнения, требующие хирургического вмешательства.